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2016年4月,湘雅三医院骨科团队采用湖南华翔增量制造技术有限公司的3D打印截骨导板,成功为一名患者实施脊柱截骨手术,患者于本周出院。让“十年没看过天”的患者终于“重见天日”重新直起了腰杆,开启了新的人生。这也是全国范围内首次将3D打印技术应用于脊柱截骨导板手术。

 

邓先生来自湖南省邵东县,患有强直性脊柱炎,由于脊柱僵硬、后凸越来越严重,弯曲达到110度,严重驼背,“近十年来他没有抬头看过天,没有平躺着睡过觉,五脏六腑也遭受挤压,心、肺、消化等功能受到严重影响,对生活几乎失去信心。”邓先生本来1米7的个头被压到只有1米3,体重也降至不到80斤。为了治病,邓先生的母亲卖了老家的房子,带他来湘雅三医院骨科就诊。经湘雅三医院脊柱外科主任医师詹瑞森诊断,并通过全院多次医疗大会诊,结合华翔技术团队的数字化三维展示技术,医疗团队最终决定在邓先生的脊柱上截去两节骨头,以35度角截去第12节胸椎骨、以40度角截去第3节腰椎骨,让其基本恢复直立状态。

 

詹瑞森主任医师介绍,脊柱是人的中枢系统,神经分布密集,对施刀的精准度要求极高,稍有不慎便可能造成患者失血过多甚至瘫痪。以前做该手术,施刀定位全凭医生经验和肉眼判断,风险很高。这次手术前,医疗团队使用华曙高科3D打印技术,还原出患者的脊柱形态,并为患者“私人订制”出3D打印截骨导板。3D打印导板是一个尼龙材质的辅助器具,上有两个施刀口。手术时,将该器具卡在要截去的脊椎骨上,骨刀从施刀口进入,便严格控制了施刀的角度和深度,确保手术精准、微创。

“术前,医院骨科、手术室、麻醉科、输血科等多个科室做了充分的准备,准备了6000毫升血和术中麻醉唤醒等各种预案,以确保邓先生手术安全。”詹芮森介绍,“由于截骨导板的成功运用,我们原本设计的紧急预案都没有用上,手术非常顺利。”据估计,以传统方式做该手术,手术时间约10小时,患者出血量约为6000毫升,术后需进入重症监护室1周。而邓先生的手术时间缩短为5小时,出血量不到2000毫升,患者术后直接进入普通病房,费用省下了几万元。

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